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Seguridad psicológica de los médicos rurales en Colombia : percepción, factores e influencia en el aprendizaje en el sitio de trabajo

Psychological safety of rural physicians in Colombia : perception, factors, and influence on workplace learning

dc.contributorOlmos Vega, Francisco Manuel
dc.contributor00020546621
dc.contributor00020546621
dc.contributor00020546628
dc.contributor00020546628
dc.contributor00020276403
dc.contributor00020276403
dc.creatorEspinel Pachón, Cristian Felipe
dc.creatorSolano Rodríguez, Juan Felipe
dc.creatorMedina Rincón, Germán José
dc.date2025-10-28T18:44:29Z
dc.date2025-10-28T18:44:29Z
dc.date2025-05-31
dc.date.accessioned2025-10-30T13:31:46Z
dc.date.available2025-10-30T13:31:46Z
dc.identifierhttp://hdl.handle.net/10554/71257
dc.identifierinstname:Pontificia Universidad Javeriana
dc.identifierreponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javeriana
dc.identifierrepourl:https://repository.javeriana.edu.co
dc.identifier.urihttp://test.repositoriodigital.com:8080/handle/123456789/183221
dc.descriptionIntroducción: En Colombia, el Servicio Social Obligatorio (SSO) representa una transición crítica entre la formación médica y la práctica profesional, particularmente en áreas rurales. Esta etapa puede influir de forma única en la percepción de Seguridad Psicológica (SP) de los médicos rurales, entendida como la creencia compartida de que un entorno es seguro para asumir riesgos interpersonales y, a su vez, tiene el potencial de impactar significativamente en sus procesos de aprendizaje en el sitio de trabajo. Sin embargo, existe escasa investigación sobre esta relación en equipos de atención en salud fuera del contexto de formación universitaria/urbana, y en países de ingresos medios. Métodos: Se realizó un estudio bajo el método de investigación cualitativo de Teoría Fundamentada Constructivista. Participaron 12 médicos generales que realizaron su SSO en hospitales rurales de primer o segundo nivel de complejidad del territorio colombiano. Se aplicaron dos grupos focales y dos entrevistas semiestructuradas, analizadas mediante codificación abierta, focal y axial. El proceso fue iterativo, reflexivo y guiado por comparación constante y muestreo teórico hasta alcanzar la suficiencia teórica. Resultados: Existen dinámicas sociales únicas entre los miembros de los equipos de atención en salud de SSO en Colombia. Se identificaron seis factores facilitadores y ocho inhibidores de SP, distribuidos en los niveles interpersonal, de equipo y de organización; siendo más diversos en los dos primeros niveles. Estos factores influyeron en el aprendizaje en el sitio de trabajo de los médicos rurales principalmente en términos de adaptabilidad, integración y participación en el nuevo entorno sociocultural del SSO. Conclusiones: Desde una perspectiva educativa, es necesario repensar el SSO como un escenario formativo no formal, con dinámicas sociales únicas entre sus miembros, y donde la SP es un mediador fundamental. Se evidenció que la SP en los médicos rurales es una construcción dinámica modelada por experiencias de: guianza profesional, reconocimiento de competencias, ambientes colaborativos, condiciones estructurales del entorno, deslegitimación del rol profesional, ambientes autoritarios y tensiones organizativas. Estos factores influyen en su aprendizaje en el sitio de trabajo en términos de adaptación, integración y participación dentro del nuevo entorno sociocultural del SSO.
dc.descriptionIntroduction: In Colombia, Compulsory Social Service (Servicio Social Obligatorio, SSO) represents a critical transition between medical training and professional practice, particularly in rural areas. This stage can uniquely influence rural physicians’ perceptions of Psychological Safety (PS), understood as the shared belief that an environment is safe for interpersonal risk-taking, and it has the potential to significantly impact their workplace learning processes. However, research on this relationship in healthcare teams outside of urban/university training contexts—and in middle-income countries—is scarce. Methods: A qualitative study was conducted using the Constructivist Grounded Theory methodology. Twelve general physicians who completed their SSO in first- or second-level rural hospitals across Colombia participated. Two focus groups and two semi-structured interviews were conducted and analyzed through open, focused, and axial coding. The process was iterative, reflexive, and guided by constant comparison and theoretical sampling until theoretical sufficiency was reached. Results: Unique social dynamics exist among members of SSO healthcare teams in Colombia. Six facilitating and eight inhibiting factors of PS were identified, distributed across interpersonal, team, and organizational levels, with greater diversity at the first two levels. These factors influenced rural physicians’ workplace learning primarily in terms of adaptability, integration, and participation in the new sociocultural environment of the SSO. Conclusions: From an educational perspective, the SSO must be reconsidered as a non-formal learning environment, with unique social dynamics among its members, where PS is a key mediator. The findings show that PS in rural physicians is a dynamic construct shaped by experiences of professional guidance, competence recognition, collaborative environments, structural conditions, role devaluation, authoritarian climates, and organizational tensions. These factors influence their workplace learning in terms of adaptation, integration, and participation within the new sociocultural setting of the SSO.
dc.descriptionMagíster en Educación para Profesionales de la Salud
dc.descriptionMaestría
dc.descriptionhttps://orcid.org/0000-0001-8181-8653
dc.descriptionhttps://orcid.org/0009-0008-9257-8913
dc.descriptionhttps://orcid.org/0000-0003-2874-3669
dc.descriptionhttps://scholar.google.com/citations?user=uKegpJwAAAAJ&hl=es&oi=ao
dc.descriptionhttps://scholar.google.com/citations?user=NbcsOagAAAAJ&hl=en
dc.descriptionhttps://scholar.google.com/citations?user=APffWLoAAAAJ&hl=en
dc.descriptionhttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001593853
dc.description1070987769
dc.descriptionhttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001823182
dc.formatPDF
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherPontificia Universidad Javeriana
dc.publisherMaestría en Educación para Profesionales de la Salud
dc.publisherFacultad de Medicina
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rightsDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectSeguridad psicológica
dc.subjectMédicos rurales
dc.subjectAprendizaje en el sitio de trabajo
dc.subjectServicio social
dc.subjectEquipos de atención en salud
dc.subjectAtención primaria en salud
dc.subjectÁreas rurales
dc.subjectteoría fundamentada constructivista
dc.subjectEducación médica
dc.subjectPsychological safety
dc.subjectRural physicians
dc.subjectWorkplace learning
dc.subjectSocial service
dc.subjectHealthcare teams
dc.subjectPrimary health care
dc.subjectRural areas
dc.subjectConstructivist grounded theory
dc.subjectMedical education
dc.subjectMaestría en educación para profesionales de la salud - Tesis y disertaciones académicas
dc.subjectAtención psicológica - Colombia
dc.subjectMedicina rural - Colombia
dc.subjectServicio social - Colombia
dc.subjectTrabajo social médico - Colombia
dc.titleSeguridad psicológica de los médicos rurales en Colombia : percepción, factores e influencia en el aprendizaje en el sitio de trabajo
dc.titlePsychological safety of rural physicians in Colombia : perception, factors, and influence on workplace learning
dc.typehttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.typeTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría
dc.typehttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
dc.coverageColombia


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