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Participación de Human Dx (app) en el aprendizaje del razonamiento clínico en estudiantes de medicina: Aproximación sociomaterialista
Participation of the Human Dx app in the learning of clinical reasoning in medical students: A sociomaterialista approach
| dc.contributor | Olmos Vega, Francisco | |
| dc.contributor | Vergel Guerrero, John Alexander | |
| dc.contributor | Sánchez Godoy, Jesús Armando | |
| dc.creator | Palacios Ariza, María Alejandra | |
| dc.creator | Lobo Olaya, Sergio Andrés | |
| dc.date | 2023-01-20T16:27:21Z | |
| dc.date | 2023-01-20T16:27:21Z | |
| dc.date | 2022-11-22 | |
| dc.date.accessioned | 2025-04-22T22:12:22Z | |
| dc.date.available | 2025-04-22T22:12:22Z | |
| dc.identifier | http://hdl.handle.net/10554/62964 | |
| dc.identifier | instname:Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.identifier | reponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.identifier | repourl:https://repository.javeriana.edu.co | |
| dc.identifier.uri | http://test.repositoriodigital.com:8080/handle/123456789/90806 | |
| dc.description | Contexto: El razonamiento clínico es una habilidad crucial para los estudiantes de medicina. Ayudar a desarrollar esta habilidad es un reto para los profesores, por lo que la investigación sobre estrategias eficaces para reducir los errores de diagnóstico es amplia. Se ha observado una creciente integración con la tecnología, que se describe sólo como un actor secundario en los procesos de enseñanza-aprendizaje. El proyecto Human Dx es una iniciativa médica multinacional cuyo objetivo es proporcionar una plataforma para el diagnóstico colaborativo tanto de casos docentes como reales por parte de estudiantes y médicos. Los casos docentes, en particular, requieren la integración de los múltiples componentes del razonamiento clínico. Aunque, en última instancia, el proyecto pretende ayudar a diagnosticar casos difíciles canalizándolos hacia los especialistas adecuados mediante técnicas de procesamiento del lenguaje natural y aprendizaje automático, también es una herramienta de enseñanza eficaz, ya que también puede utilizarse para guiar a los estudiantes a través del proceso de diagnóstico. Sin embargo, no se han realizado análisis detallados desde un enfoque sociomaterial sobre la participación de recursos tecnológicos como Human Dx (material) en el aprendizaje del razonamiento clínico por parte de los estudiantes de medicina (social). Métodos: Mediante un muestreo intencional y de conveniencia, se reclutaron 16 estudiantes matriculados en el ciclo clínico de su programa de medicina, quienes utilizaron la aplicación Human Dx durante un mes. Se recogieron cuatro audiodiarios por participante en los que relataban su experiencia de uso, siete de los cuales participaron en un grupo focal. Se transcribieron literalmente y se analizaron utilizando una metodología constructivista de teoría fundamentada con un paradigma sociomaterial. Resultados: Se seleccionó un grupo de 30 estudiantes de varios años teniendo en cuenta el rendimiento académico y las recomendaciones de los instructores. El grupo final incluyó 16 participantes de los cuales el 75% (n=12) eran mujeres. Las edades de los participantes oscilaron entre 20 y 27 años y los semestres con más participantes fueron el 7º y el 11º. Surgieron tres categorías que explican cómo Human Dx participa en el aprendizaje del razonamiento clínico en estudiantes de medicina. En primer lugar, el recurso tecnológico proporcionó un entorno seguro para la práctica, la participación y el debate en el que se potenciaron la autorregulación y la motivación. En segundo lugar, Human Dx actuó como puente al conectar a los estudiantes con actores humanos y otros agentes materiales, favoreciendo la interacción, la discusión y el trabajo colaborativo. Por último, la aplicación se ensambla con la forma en que los estudiantes han aprendido a construir diagnósticos durante su formación, ayudándoles a priorizar e integrar información para resolver un caso clínico. Conclusiones: Los recursos utilizados por los estudiantes en la práctica diaria para aprender razonamiento clínico son amplios, y en este sentido, Human Dx surge como una herramienta que complementa su formación. Surgieron tensiones que impidieron su uso como el lenguaje, las abreviaturas y los factores contextuales, que deben ser mejorados para maximizar el aprendizaje y la simetría con esta materialidad. La utilidad percibida de Human Dx y la posibilidad de practicar el uso de sus diversas funciones dieron lugar a mayores beneficios en el aprendizaje de la lengua inglesa (nueva agencia). Además, también apoyó el aprendizaje del razonamiento clínico y las habilidades blandas, elementos que serán necesarios para la práctica clínica en el futuro. Estos resultados se suman a la base de conocimientos que demuestran que la tecnología no es un mero instrumento, sino también un actor en los procesos de aprendizaje concurrentes. Tal vez, las prácticas educativas que se basan y estudian a través de un enfoque sociomaterial podrían ser una alternativa menos cómoda para los investigadores, aunque en este caso particular, ofreció ideas creativas y emergentes sobre el futuro potencial de la educación y el papel de las tecnologías digitales en ella. Es responsabilidad de los educadores reunir todos los recursos materiales posibles que puedan potenciar y complementar el proceso de aprendizaje del razonamiento clínico en los estudiantes de medicina. | |
| dc.description | Context: Clinical reasoning is a crucial skill for medical students. Helping to develop this ability is a challenge for teachers, so research on effective strategies to reduce diagnostic errors is extensive. A growing integration with technology has been seen, being described only as a secondary actor in the teaching-learning processes. The Human Dx project is a multinational medical initiative which aims to provide a platform for collaborative diagnosis of both teaching and real cases by students and physicians. The teaching cases in particular require the integration of the multiple components of clinical reasoning. Although, the project aims to ultimately help diagnose difficult cases by funneling them to appropriate specialists using natural language processing and machine learning techniques, it is also an effective teaching tool since it can also be used to guide students through the diagnostic process. However, detailed analyses have not been carried out from a sociomaterial approach regarding the participation of technological resources like Human Dx (material) in the learning of clinical reasoning by medical students (social). Methods: Through intentional and convenience sampling, 16 students enrolled in the clinical cycle of their medicine program were recruited and used the Human Dx application for a month. Four audio-diaries were collected per participant in which they reported their experience of use, seven of which participated in a focus group. These were transcribed verbatim and analyzed using a constructivist grounded theory methodology with a sociomaterial paradigm. This project was approved by the Institutional Review Board of the Fundación Universitaria Sanitas (Registration number: CEIFUS-1463-22). Results: A group of 30 students were selected from various years taking into account academic performance and instructor recommendations. The final group included 16 participants of which 75% (n=12) were female. Participant ages ranged from 20-27 years and the semesters with the most participants were the 7th and 11th. Three categories emerged that explain how Human Dx participates in learning clinical reasoning in medical students. First, the technological resource provided a safe environment for practice, participation and discussion where self-regulation and motivation were enhanced. Second, Human Dx acted as a bridge by connecting students with human actors and other material agents, favoring interaction, discussion, and collaborative work. Finally, the application is assembled with the way in which students have learned to build diagnoses during their training, helping them to prioritize and integrate information to solve a clinical case. Additionally, learning environments are a key factor in determining student behavior, achievements and satisfaction. Students expressed that constructive support by the app, immediate feedback and a feeling of safety helped them find their own path through clinical dilemmas. This contributes to positive and transformative learning experiences. Conclusions: The resources used by students in daily practice to learn clinical reasoning are extensive, and in this sense, Human Dx emerges as a tool that complements their training. Tensions arose that prevented its use such as language, abbreviations and contextual factors, which must be improved in order to maximize learning and symmetry with this materiality. The perceived utility of Human Dx and the ability to practice using its various functions gave rise to enhanced benefits in the learning of the English language (new agency). Furthermore, it also supported learning of clinical reasoning and soft skills, elements that will be necessary for clinical practice in the future. These results add to the knowledge base showing that technology is not a mere instrument but also an actor in concurrent learning processes. Perhaps, educational practices that are based on and studied through a sociomaterial approach could be a less comfortable alternative for researchers, although in this particular case, it offered creative and emergent ideas regarding the potential future of education and the role of digital technologies in it. It is the responsibility of educators to bring together all the possible material resources that can enhance and complement the learning process of clinical reasoning in medical students. | |
| dc.description | Magíster en Educación para Profesionales de la Salud | |
| dc.description | Maestría | |
| dc.description | https://orcid.org/0000-0002-9795-0285 | |
| dc.description | https://orcid.org/0000-0002-8262-0208 | |
| dc.description | https://scholar.google.com/citations?user=AuKCOmUAAAAJ&hl=es&oi=ao | |
| dc.description | https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001695331 | |
| dc.description | https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0002009455 | |
| dc.description | El motivo de solicitar restricción en el acceso al trabajo de grado de la maestría en educación para profesionales de la salud denominado "Participación de Human Dx (app) en el aprendizaje del razonamiento clínico en estudiantes de medicina: Aproximación sociomaterialista" es porque se encuentra en proceso de publicación en una revista internacional (Advances in health science education") que solicita que el documento no se encuentre publicado en ningún otro sitio miestras se encuentre en proceso de evaluación. | |
| dc.format | ||
| dc.format | application/pdf | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | spa | |
| dc.publisher | Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.publisher | Maestría en Educación para Profesionales de la Salud | |
| dc.publisher | Facultad de Medicina | |
| dc.rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional | |
| dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/embargoedAccess | |
| dc.rights | De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia. | |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/embargoedAccess | |
| dc.subject | Razonamiento clínico | |
| dc.subject | ||
| dc.subject | Entrenamiento médico | |
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| dc.subject | Sociomaterial | |
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| dc.subject | Materiales de enseñanza | |
| dc.subject | Clinical Reasoning | |
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| dc.subject | Medical training | |
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| dc.subject | Sociomaterial | |
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| dc.subject | Teaching materials | |
| dc.subject | Maestría en educación para profesionales de la salud - Tesis y disertaciones académicas | |
| dc.subject | Diagnóstico clínico | |
| dc.subject | Materiales de enseñanza | |
| dc.subject | Aplicaciones móviles | |
| dc.subject | Tecnología educativa | |
| dc.title | Participación de Human Dx (app) en el aprendizaje del razonamiento clínico en estudiantes de medicina: Aproximación sociomaterialista | |
| dc.title | Participation of the Human Dx app in the learning of clinical reasoning in medical students: A sociomaterialista approach | |
| dc.type | http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa | |
| dc.type | Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría | |
| dc.type | http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | |
| dc.coverage | Colombia | |
| dc.coverage | Bogotá (Colombia) |
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