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Análisis de costo utilidad de la tamización global del cáncer colorrectal a partir de los 45 años comparado con la tamización a partir de los 50 años en Colombia

Utility cost analysis for the screening of colorectal cancer on ages 45 vs 50 in Colombia

dc.contributorPeña Torres, Esperanza
dc.contributorTaborda Restrepo, Alejandra
dc.creatorPuentes Leal, Gerardo Andrés
dc.creatorPérez Rodríguez, Jhoana Marcela
dc.date2022-01-25T16:08:07Z
dc.date2022-01-25T16:08:07Z
dc.date2021-11-09
dc.date.accessioned2025-04-22T22:14:52Z
dc.date.available2025-04-22T22:14:52Z
dc.identifierhttp://hdl.handle.net/10554/58634
dc.identifierhttps://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.58634
dc.identifierinstname:Pontificia Universidad Javeriana
dc.identifierreponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javeriana
dc.identifierrepourl:https://repository.javeriana.edu.co
dc.identifier.urihttp://test.repositoriodigital.com:8080/handle/123456789/91474
dc.descriptionANTECEDENTES: el cáncer colorrectal (CCR) está entre los 4 cánceres de mayores incidencia y mortalidad en nuestro país. Es indiscutible realizar prevención para impactar en estas estadísticas. La tamización de CCR está establecida en las guías nacionales a partir de los 50 años. La Sociedad Americana del Cáncer ha recomendado iniciar la detección del cáncer colorrectal (CCR) a los 45 años en lugar de 50 años. OBJETIVOS: estimar la costo utilidad en nuestro país, del inicio de la tamización para cáncer colorrectal a los 45 años vs inicio a los 50 años MÉTODOS: comparar la tamización de CCR en dos grupos, a partir de los 45 años y 50 años por medio de un estudio de costo utilidad, diseñado en un modelo de Markov que simula la historia natural del CCR teniendo en cuenta los costos para Colombia. RESULTADOS: La estrategia de tamización con colonoscopia para adultos colombianos de 45 años fue un 0,329% menos costosa frente a la tamización para pacientes de 50 años ($92,364,407 COP frente a $92,669.231 COP). Adicionalmente, la colonoscopia para adultos de 45 años generó 19,40 AVAC´s mientras que la colonoscopia para los pacientes de 50 años generó 15,91 AVAC´s. De acuerdo con la recomendación del IETS, se estima como umbral al PIB per cápita para Colombia ($21,500,000 COP según el DANE para 2019) por lo que se determina que la colonoscopia realizada a los 45 años es costo útil. La proporción de mortalidad para la tamización a partir de los 45 años fue del 3.4% menor que a partir de los 50 años que fue de 5.4%. CONCLUSIONES: utilizando el análisis del modelo de Markov, y teniendo en cuenta los supuestos establecidos, la tamización del CCR a partir de los 45 años es costo efectivo dado que los costos fueron menores y se ganaron mas años de vida ajustados por calidad que en el grupo de los 50 años de inicio de la tamización, y adicional la razón incremental de costo efectividad es menor del producto interno bruto establecido como umbral para Colombia. Se requieren análisis de impacto presupuestal para poder implementar estas políticas en nuestro país. Igualmente se requiere aumentar la demanda de participación en la tamización en la población actualmente establecida de mayores de 50 años.
dc.descriptionBACKGROUND: colorectal cancer (CRC) is among the 4 cancers with the highest incidence and mortality in our country. Colon cancer prevention changes these statistics. CRC screening it is indicated in national guidelines from the age of 50. The American Cancer Society has recommended starting colorectal cancer (CRC) screening at age 45 rather than age 50. OBJECTIVES: to estimate the utility cost in our country, from the start of colorectal cancer screening at 45 years vs the start at 50 years of age METHODS: to compare the CCR screening in two groups, from 45 years and 50 years through a cost-utility study, designed in a Markov model that simulates the natural history of CCR taking into account the costs for Colombia. RESULTS: The colonoscopy screening strategy for 45-year-old Colombian adults was 0.329% less expensive compared to screening for 50-year-old patients (COP $ 92,364,407 versus COP $ 92,669,231). Additionally, colonoscopy for 45-year-old adults generated 19.40 QALYs while colonoscopy for 50-year-old patients generated 15.91 QALYs. According to the IETS recommendation, the per capita GDP for Colombia is estimated as a threshold ($ 21,500,000 COP according to DANE for 2019), so it is determined that the colonoscopy performed at 45 years of age is a useful cost. The mortality rate for screening after 45 years was 3.4% lower than that after 50 years, which was 5.4%. CONCLUSIONS: using the analysis of the Markov model, and taking into account the established assumptions, the screening of the CCR from the age of 45 is cost effective given that the costs were lower and more quality-adjusted life years were gained than In the 50-yearold group from the beginning of the screening, and additionally, the incremental costeffectiveness ratio is lower than the gross domestic product established as the threshold for Colombia. Budgetary impact analysis is required to implement these policies in our country. Likewise, it is necessary to increase the demand for participation in screening in the currently Established population over 50 years of age.
dc.descriptionMagíster en Economía de la Salud
dc.descriptionMaestría
dc.formatPDF
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherPontificia Universidad Javeriana
dc.publisherMaestría en Economía de la Salud
dc.publisherFacultad de Ciencias Económicas y Administrativas
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.rightsDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.
dc.rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.subjectCáncer de colon
dc.subjecttamización
dc.subjectcosto efectividad
dc.subjectaños de vida ajustados por calidad
dc.subjectAVAC
dc.subjectColon cancer
dc.subjectscreening
dc.subjectcost effectiveness
dc.subjectquality-adjusted life years
dc.subjectQALY
dc.subjectMaestría en economía de la salud - Tesis y disertaciones académicas
dc.subjectEnfermos de cáncer
dc.subjectExámenes médicos
dc.subjectTamizaje genético
dc.titleAnálisis de costo utilidad de la tamización global del cáncer colorrectal a partir de los 45 años comparado con la tamización a partir de los 50 años en Colombia
dc.titleUtility cost analysis for the screening of colorectal cancer on ages 45 vs 50 in Colombia
dc.typehttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.typeTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría
dc.typehttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis


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